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dc.contributor.authorSimon, Julio Cristiano-
dc.typeTrabalho de Conclusão de Cursopt_BR
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.titleInfluência da força da musculatura respiratória sobre a variabilidade da frequência cardíaca em portadores de DPOC.pt_BR
dc.date.issued2015-
dc.degree.localSanta Cruz do Sulpt_BR
dc.contributor.advisorSilva, Andréa Lúcia Gonçalves da-
dc.contributor.advisorcoTrimer, Renata-
dc.degree.departmentCurso de Fisioterapiapt_BR
dc.description.abstractChronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an inflammatory illness with higher mortality. Present significant systemic manifestations such as structural and functional alterations of the respiratory and peripheral skeletal muscles and cardiac autonomic control. AIM: Evaluate the relationship between respiratory muscle weakness and cardiac autonomic modulation in COPD patients. METHODS: Ten COPD patients were allocated in this cross-sectional study. Cardiac autonomic modulation by heart rate variability (HRV) was obtained beat-by-beat using a Polar S810i HR monitor at rest (sitting position) and during respiratory sinusal arrhythmia maneuver (M-RSA). Maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) were obtained by a digital manovacuometer. RESULTS: COPD patients presented respiratory muscle weakness with MIP 72±31cmH2O (63.3±27 % predict) and MEP 110±34cmH2O (91.1±27 % predict). In the frequency domain of HRV, COPD patients presented an increase of Low Frequency (LFnu) index [46,9±23,7 vs 75,8±27,2 p=0,01] and a decrease of High Frequency (HFnu) index [52,8±23,5 vs24,0±27,0(un), p=0,01] during M-RSA respectively. Moreover, we found positive correlations between MIP and HFnu (r= 0.742 p= 0.01) and MEP with HFnu (r= 0.661 p= 0.03) of M-RSA. In a linear regression model, we found that the MIP isolated explain 44% of HFnu during M-RSA (r=0.707 p=0.022). CONCLUSION: COPD patients present respiratory muscle weakness and an altered response in cardiac autonomic control during M-RSA. Additional, inspiratory muscle strength was associated with vagal control in these patients.pt_BR
dc.description.notaInclui bibliografia.pt_BR
dc.subject.otherDoença pulmonar obstrutiva crônicapt_BR
dc.subject.otherRespiraçãopt_BR
dc.subject.otherMúsculos respiratóriospt_BR
dc.subject.otherFisioterapiapt_BR
dc.subject.otherFrequência cardíacapt_BR
dc.subject.otherAptidão físicapt_BR
dc.subject.otherArritmias cardíacaspt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11624/967-
dc.date.accessioned2016-01-21T19:26:25Z-
dc.date.available2016-01-21T19:26:25Z-
dc.degree.grantorUniversidade de Santa Cruz do Sulpt_BR
dc.description.resumoA Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica(DPOC) é inflamatória, progressiva e de alta mortalidade. Causada principalmente pelo tabagismo, apresenta efeitos diretos nos pulmões associados a manifestações multisistêmicas que podem influenciar na força muscular respiratória (FMR) e na modulação autonômica cardíaca. Os portadores de DPOC podem apresentar redução do balanço autonômico cardíaco evidenciado pela análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). OBJETIVO: avaliar a associação entre FMR e a VFC em portadores de DPOC. METODOS: Estudo transversal avaliou 10 portadores de DPOC com estadiamento da doença entre moderado e muito severo. O registro da VFC foi obtido com cardiofrequêncímetro Polar, com sujeito em sedestação por 10 minutos (repouso) e durante 4 minutos realizando manobra de arritmia sinusal respiratória (MASR). A VFC foi analisada no domínio da frequência em que se consideraram os trechos mais estáveis que continham 256 intervalos R-R(iR-R)em cada situação. A FMR foi avaliada através da pressão inspiratória máxima (PImax) e da pressão expiratória máxima (PEmax) por um Manovacuômetro Digital. Dados expressos em média e desvio padrão, sendo utilizado o teste t`Studente teste de correlação de Spearman. Um modelo de regressão linear simples foi utilizado para avaliar o efeito da FMR sobre a VFC(p? 0,05).RESULTADOS: Pacientes com DPOC apresentaram fraqueza muscular respiratória com PImax 72±31cmH2O (63.3±27 % predito) e PEmax 110±34cmH2O (91.1±27 % predito). No domínio da frequência da VFC, os pacientes DPOC apresentaram um aumento no índicede baixa frequência(LFnu) [46,9±23,7 vs 75,8±27,2 p=0,01] e atenuação dos índices de alta frequência(HFnu) [52,8±23,5 vs24,0±27,0(un), p=0,01] durante a MASR, respectivamente. Além disso, nós encontramos relações positivas entre PImax e e HFnu(r= 0.742 p= 0.01) e PEmax e HFnu(r= 0.661 p= 0.03) durante a MASR. Em um modelo de regressão linear, nós encontramos que PImax isoladamente explica 44% da HFnu durante a MASR (r=0.707 p=0.022).CONCLUSÃO: Portadores de DPOC apresentam associação entre força muscular respiratória e controle autonômico cardíaco, podendo ressaltar que houve uma melhor resposta parassimpática e atenuada resposta simpática durante MASR.pt_BR
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