Análise do impacto das mudanças do estadiamento clínico-patológico (TNM) do câncer de boca a partir da sua oitava edição.
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Resumo
O câncer bucal é a quinta neoplasia mais frequente na população brasileira, com elevada taxa de mortalidade. O objetivo deste trabalho é avaliar o impacto na expectativa prognóstica e no tratamento entre os pacientes operados por carcinoma epidermóide (CEC) de boca no Centro de Oncologia Integrado do Hospital Ana Nery - Santa Cruz do Sul-RS, após o reestadiamento, a partir do lançamento do novo Manual de classificação de Tumores (TNM 8ª ed.). Foram avaliados 56 prontuários de pacientes operados por CEC de forma retrospectiva. Variáveis clínicas e epidemiológicas foram analisadas, incluindo o estadiamento clínico-patológico aplicando a sétima e a oitava edições do TNM e dados de sobrevida e mortalidade. Entre os pacientes com CEC, 33,9 % dos pacientes foram reclassificados em novas categorias, conforme o novo manual da TNM. Os casos com upstaging de N2 para N3 apresentaram mortalidade de 50% comparativamente aos 7,1% com estadiamento N2. Os casos com upstaging de T1 ou T2 para T3 tiveram mortalidade de 30% comparativamente aos 6,6% em T1 e 0% em T2. Apenas 1 dos casos com upstaging para N3 não fez adjuvância com quimioterapia e apenas um dos casos com upstaging para T3 não fez adjuvância com RT. O novo estadiamento prediz de forma mais adequada o prognóstico. Embora as mudanças de estadiamento tenham ocorrido recentemente, os protocolos de tratamento já vinham obedecendo as recomendações dos últimos guidelines.
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Inclui bibliografia.
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Trabalho de Conclusão de Curso
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Santa Cruz do Sul
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