Risco cardiometabólico em adolescentes : associação com diferentes padrões de sono, estado nutricional e tempo de televisão.
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Resumo
Introdução: O aumento na presença de risco cardiometabólico (RC) observado em adolescentes brasileiros chama atenção a nível de saúde pública, por sua relação com as doenças cardiometabólicas. Nesse sentido, torna-se importante investigar os fatores associados, como as mudanças no estilo de vida, principalmente nos adolescentes com horas inadequadas de sono, elevado tempo de televisão (TV) e aumento nos casos de obesidade. Objetivo: Verificar se existe associação entre RC em adolescentes com diferentes padrões de duração de sono, de estado nutricional e de tempo em frente à TV. Artigo 1: Objetivo: Verificar a associação entre o tempo de sono e TV com o RC e o papel moderador da idade, sexo e cor/etnia nessa relação em adolescentes. Método: Estudo transversal com 1411 adolescentes (800 meninas) de 10 a 17 anos. O tempo de TV, tempo de sono, idade, sexo e cor/etnia foram obtidos por meio de questionário autorreferido. O cálculo do escore-z do RC incluiu colesterol HDL-c, triglicerídeos, glicemia, pressão arterial sistólica, circunferência da cintura e aptidão cardiorrespiratória. Utilizou-se estatística descritiva e modelos de regressão linear generalizada. A moderação foi testada no macro PROCESS. Resultados: Observou-se uma associação entre tempo de TV (ß:0,002; IC 95%:0,001; 0,003) e RC, assim como com o tempo de sono, sendo que adolescentes com pouco tempo (ß:0,422; IC 95%:0,012; 0,833) e muito tempo de sono (ß:0,906; IC 95%:0,098; 1,715) associam-se positivamente com RC. Verificou-se também, que a idade moderou a relação entre tempo de TV e RC (ß:-0,009; IC 95%:-0,0017; -0,0001), sugerindo que essa relação foi mais forte nas idades entre 11 e 13 anos (ß:0,0039; IC 95%:0,0015; 0,0063) em relação aos adolescentes com 13 a 15 anos (ß:0,0021; IC 95%:0,0005; 0,0036). Não encontrou-se associação nos adolescentes mais velhos (ß:0,0002; IC 95%:- 0,0020; 0,0023). Conclusão: Estratégias para melhorar os padrões de sono e reduzir o tempo de TV são importantes e devem considerar a idade do adolescente para reduzir o risco cardiometabólico. Artigo 2: Objetivo: Verificar se a combinação da duração do sono, tempo de TV e índice de massa corporal (IMC) está associada com o risco cardiometabólico e o papel moderador da idade nessa relação em adolescentes. Método: Estudo transversal com 1411 adolescentes de ambos os sexos, sendo 611 do sexo masculino, na faixa etária de 10 a 17 anos. A combinação incluiu a duração do sono, tempo de TV e IMC. Para avaliar o risco cardiometabólico utilizou-se o cálculo do escore contínuo de risco metabólico. Modelos lineares generalizados foram utilizados para testar a moderação. Resultados: Observa-se que os valores de risco cardiometabólico são maiores quando os indivíduos apresentam sono adequado/baixo tempo de TV/obeso (ß= 3,838; IC 95%= 3,344; 4,332), sono adequado/elevado tempo de TV/obeso (ß= 4.096; 95% CI= 3.612; 4.579), sono inadequado/baixo tempo de TV/obeso (ß= 3,998; IC 95%= 3,379; 4,617) e sono inadequado/elevado tempo de TV/obeso (ß = 4.304; 95% CI = 3.645; 4.963). A idade moderou a relação entre duração do sono, tempo de TV e IMC, indicando uma associação mais forte com os adolescentes mais novos. Além disso, indivíduos com obesidade, independentemente da duração do sono e tempo de TV apresentam maiores valores de risco cardiometabólico. Conclusão: O principal fator associado com as doenças cardiometabólicas dos adolescentes é a obesidade, independentemente dos indivíduos dormirem bem ou apresentar baixo comportamento sedentário. Além disso, sugere se que esse risco é ainda maior nos adolescentes mais novos (11 anos). Conclusões Gerais: O tempo de sono, tempo de TV e a combinação da duração do sono, tempo de TV e IMC estão associados com o RC, em que constatou-se que o curto e o longo tempo de sono e o elevado tempo de TV são mais prejudiciais para saúde cardiometabólica de adolescentes que os indivíduos que cumprem com as recomendações do sono e tempo de TV. Contudo, na combinação entre a duração do sono, tempo de TV e IMC, a obesidade mostrou-se mais danosa para o desenvolvimento de risco cardiometabólico, independentemente da duração do sono e do tempo de TV.
Nota
Inclui bibliografia.
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Tipo de obra
Dissertação de Mestrado
Local
Santa Cruz do Sul
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