Ritmo intestinal e fatores associados, durante o distanciamento social devido à pandemia da COVID-19, e a influência da microbiota intestinal na gênese da obesidade.
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Resumo
A microbiota intestinal exerce uma série de funções benéficas e essenciais ao organismo humano. O intestino é um órgão fundamental para imunidade e também funciona como gatilho para o surgimento de várias patologias, tais como a obesidade, que está relacionada ao desencadeamento de doenças crônicas não transmissíveis, que pode piorar o prognóstico da COVID-19. Na prática clínica, a avaliação do trânsito intestinal e do funcionamento do intestino por meio de ferramentas como a Escala de Bristol para Consistência das Fezes (EBCF) tem sido bastante utilizada por profissionais de saúde, em virtude da fácil aplicação e baixo custo. Neste âmbito, o objetivo dessa dissertação foi avaliar o ritmo intestinal e fatores associados, durante o distanciamento social devido à pandemia da COVID-19, bem como avaliar a influência da microbiota na gênese da obesidade, segundo dados de revisão de literatura. No Artigo I estão apresentados os resultados obtidos a partir da análise do ritmo do trânsito intestinal de adultos, durante o isolamento social devido à pandemia de COVID-19, associando-se ao sexo, idade, atividade física, estado nutricional, ingestão hídrica e frequência alimentar. Os dados foram obtidos por meio de questionário online. Para avaliar a associação entre as variáveis, foi utilizado o teste qui-quadrado (?2) de Pearson ou exato de Fisher, considerando como nível de significância p<0,05. Nossos resultados demonstraram que, entre os 142 indivíduos avaliados, a maioria apresentou ritmo intestinal adequado (72,5%) durante o período de isolamento social. Foi observado que o ritmo intestinal inadequado foi maior entre as mulheres, quando comparado aos homens (64,1% vs 35,9%); a inadequação também foi maior em indivíduos com até 40 anos em comparação aos indivíduos com mais de 40 anos (74,4% vs 25,6%); e, o percentual de adequação do ritmo intestinal foi maior para os eutróficos comparados aos indivíduos com sobrepeso e obesidade (64,7% vs 35,3%). Quando associado a presença de ritmo intestinal rápido ou lento com os fatores associados, foi verificado uma maior prevalência de ritmo intestinal lento pelos indivíduos que consumiam frequentemente carboidratos simples (63%, p=0,032). No Artigo II estão apresentados os resultados obtidos a partir de uma revisão de literatura sobre a influência da microbiota intestinal na gênese da obesidade, entre os anos 2005 a 2020. Foram realizadas compilações bibliográficas de artigos científicos originais de experimentação animal e ensaios clínicos, nas bases de dados Pubmed e Google acadêmico, utilizando, em várias combinações, os seguintes termos de pesquisa: "quot;Obesidade"quot;, "quot;Firmicutes"quot;, "quot;Bacteroidetes"quot; e "quot;Microbioma Gastrointestinal"quot;, excluindo-se artigos duplicados e sem relação com o tema. Os resultados mostraram, que alguns estudos identificam proporções aumentadas de Firmicutes quando comparada a de Bacteroidetes na microbiota intestinal de obesos, e autores também relatam que há existência da relação entre a obesidade e o tipo de dieta ingerida, influenciando também em mudanças nas proporções dos filos (Firmicutes e Bacteroidetes), mas estas evidências são desconstruídas por outros autores. Pode- se concluir que, durante o distanciamento social devido à pandemia de COVID-19, a maioria dos indivíduos apresentaram ritmo intestinal adequado; mulheres apresentaram prevalência maior de ritmo intestinal inadequado e o ritmo intestinal lento foi associado ao consumo frequente de carboidratos simples. A partir das compilações bibliográficas, observa-se que alguns estudos identificam proporções aumentadas do filo Firmicutes em relação ao filo Bacteroidetes na microbiota de obsesos; também identificam que dietas influenciam nas mudanças das proporções dos filos (Firmicutes e Bacteroidetes), no entanto outros autores descontroem tais evidências. Sugere-se que sejam realizadas mais pesquisas, que possam elucidar o efeito da dieta sobre a microbiota intestinal e identificar quais proporções dos filos Firmicutes e Bacteroidetes estão associadas à obesidade, pois a relação entre a obesidade e a microbiota intestinal humana é altamente complexa e difícil de ser interpretada.
Nota
Inclui bibliografia.
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Tipo de obra
Dissertação de Mestrado
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Local
Santa Cruz do Sul
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